Çfarë dimë për vaksinimin e fëmijëve kundër coronavirusit?

Në Izrael, më shumë se gjysma e atyre mbi 12 vjeç dhe disa fëmijë më të vegjël kanë marrë një dozë të vaksinës kundër COVID-19. Çfarë mund të mësojmë nga kjo?

Në fund të muajit gusht të vitit 2021, Talia Shmuel e mori djalin e saj pesëvjeçar në klinikën e tyre shëndetësore në Jerusalem, Izrael, për ta vaksinuar me dozën e parë kundër virusit. Ai lindi me një defekt në zemër, gjë që e bën atë veçanërisht të prekshëm ndaj sëmundjes. “Sa herë që sëmuret, në përgjithësi kthehet në pneumoni”, thotë Shmuel. “Dhe sëmuret shumë”, tha ajo.

Shmuel, nënë e tre fëmijëve, kishte nevojë për autorizim të veçantë nga Ministria e Shëndetësisë e Izraelit për të vaksinuar djalin e saj, për shkak të moshës së tij të re. Ajo u ndje e emocionuar dhe e sigurt se ishte zgjedhja e duhur.

“Burri im dhe unë jemi të dy analistë të kërkimit, dhe ne shikojmë çdo numër të vetëm që haset; ne jemi duke ndjekur gjithçka”, thotë ajo. “Ne kontrollojmë burime të ndryshme. Nga numrat, po, ka efekte anësore të mundshme [të vaksinës]. Megjithatë, efektet anësore të COVID-19 janë dukshëm më të këqija për të”, shtoi Shmuel, raporton bbc.

Ndërsa gjithnjë e më shumë vende në botë po fillojnë të ofrojnë vaksina COVID-19 për fëmijët mbi 12 vjeç, Izraeli ofron një paraqitje të shkurtër të asaj që mund të ketë e ardhmja. Vendi vaksinoi me shpejtësi një pjesë të madhe të popullsisë së tij të rritur në fillim të këtij viti. Në muajin qershor, ai rekomandoi vaksinimin e fëmijëve mbi 12 vjeç, pas shpërthimeve në shkolla – dhe tani tashmë po ofron doza të treta si injeksione përforcuese për atë grupmoshë, transmeton Telegrafi.

Që nga muaji korrik, ajo gjithashtu ka ofruar vaksinime për fëmijët e moshës 5-11 vjeç “në rrethana të jashtëzakonshme”, duke përfshirë sëmundje të rënda kronike të mushkërive dhe dështim kongjestiv të zemrës. Por ndërsa vaksina Pfizer-BioNTech është treguar të jetë e sigurt për fëmijët, vendimi mund të jetë më kompleks sesa për të rriturit. Meqenëse fëmijët priren të preken më pak nga virusi, edhe një numër i vogël i reagimeve negative ndaj vaksinës mund ta bëjë më të vështirë justifikimin e vaksinimit.

“Vaksina funksionon”, thotë Nicole Ritz, specialiste për sëmundjet infektive pediatrike në University Children’s Hospital Basel në Zvicër.

“Por ashtu siç kemi bërë për moshat 12 deri në 18 vjeç, ju keni nevojë për më shumë kujdes kur [zvogëloheni] në moshë. Potencialisht, kjo do të jetë një vaksinë të cilën ne e japim në vitin e parë të jetës, siç ne bëni me shumë vaksina të tjera. Sa më shumë që [zvogëloheni] në moshë, aq më shumë keni nevojë për të dhëna që ju tregojnë se kjo është një vaksinë e sigurt. Dhe do të jetë më e vështirë [për të mbledhur ato të dhëna] sepse një pesëvjeçar ka shumë më pak gjasa t’ju thotë, ‘kam një ndjenjë të çuditshme në zemrën time, nuk ndihem i lumtur sot’, sesa një 16-vjeçar”, shtoi ajo.

Vaksinimi i fëmijëve ka qenë relativisht e qetë në Izrael. Deri më sot, ajo ka vaksinuar më shumë se gjysmën e fëmijëve të moshës 12 deri në 15 vjeç. Një numër shumë i vogël njerëzish kanë dalë në rrugë për protesta sporadike. Shumica e prindërve izraelitë, megjithatë, duket se janë të gatshëm të vaksinojnë fëmijët e tyre më të mëdhenj: Deri në muajin tetor 2021, 53.7 për qind e fëmijëve të moshës 12 deri në 15 vjeç dhe 84 për qind e 16 deri në 19 vjeç, kishin marrë goditjen e parë, sipas Ministrisë së Pulti i shëndetit COVID-19.

Të pyetur se si ndiheshin për vaksinën për fëmijët më të vegjël, përfshirë ata pa sëmundje të sfondit, disa prindër treguan entuziazëm. Ata përmendën frikën e tyre për infektimin e fëmijëve të tyre, ankthin për bllokimet fillestare, djegien nga karantinat e shpeshta dhe shkollimin në shtëpi, shqetësimin për rënien e fëmijëve të tyre në shkollë, ose paaftësinë e fëmijëve të tyre për të mësuar nga distanca-qoftë sepse e gjejnë atë vështirë për t’u përqendruar ose për shkak të mungesës së ekraneve që u mundësojnë fëmijëve të kenë qasje në Zoom.

Rritja e variantit shumë ngjitës Delta ka nxitur frikën e tillë nga bllokimet e ardhshme. Në mes të muajit qershorit të vitit 2021, Izraeli hoqi mandatin e maskës, duke përmendur një fushatë të suksesshme për të vaksinuar plotësisht rreth 60 për qind të popullsisë së saj të përgjithshme. Në mesin e të moshuarve, të cilët janë më të rrezikuar nga COVID-19, kjo përqindje është edhe më e lartë-pothuajse 90 për qind e izraelitëve mbi 70 vjeç janë të vaksinuar. Dhjetë ditë më vonë, ndërsa varianti Delta u përhap, mandati i maskës së brendshme ishte përsëri në vend. Nga fundi i verës, varianti Delta ishte dominues në Izrael.

Pasi shkollat publike izraelite u hapën më 1 shtator, numri i fëmijëve që rezultuan pozitivë për COVID-19 filloi të rritet në mënyrë dramatike. Gjatë muajit, pak më shumë se 54 për qind e testeve pozitive në Izrael ishin tek fëmijët e moshës zero deri në 19 vjeç, sipas pultit të Ministrisë izraelite të Shëndetësisë COVID-19. Disa fëmijë u vendosën në karantinë pas një dite të vetme në shkollë. Për të dytin vit radhazi, izraelitët që kishin planifikuar të vëzhgonin Vitin e Ri Hebraik brenda në sinagogë, u gjendën duke organizuar shërbime të improvizuara të lutjeve në natyrë në parqet lokale.

“Unë besoj – dhe e kam thënë gjatë gjithë kohës – se ne duhet të vaksinojmë fëmijët në mënyrë që të kontrollojmë pandeminë, që në moshë të hershme”, thotë epidemiologu Manfred Green, profesor në Shkollën e Shëndetit Publik në Universitet e Haifa në Izrael. Shumë herët në pandemi, shpjegon ai, “ne e dinim që kjo ishte një sëmundje shumë e transmetueshme; tani është bërë më e transmetueshme me Delta.” Zyrtarët e shëndetit publik kishin shpresuar që nëse 60 për qind deri 70 për qind e popullsisë kishin imunitet, pandemia mund të kontrollohej, thotë ai. Ata tani e kuptojnë se kjo përqindje duhet të jetë shumë më e lartë. Vaksinimi i fëmijëve do të “pakësonte atë grup” të njerëzve jo imunë në popullatë.

Ndërsa fëmijët mblidhen në shkolla, ata mund të përhapin sëmundjen, shton Green. Nëse infektohen, ata ka të ngjarë të jenë asimptomatikë ose të përjetojnë vetëm simptoma të lehta, por kjo nuk do të thotë që të gjithë fëmijët të heqin lehtë sëmundjen. Në Shtetet e Bashkuara, shtrimet në spital të fëmijëve dhe adoleshentëve u rritën gati pesë herë gjatë fundit të qershorit deri në mes të gushtit të vitit 2021, pasi Delta po bëhej dominuese, sipas të dhënave nga Qendrat Amerikane për Kontrollin e Sëmundjeve.

Fëmijët janë gjithashtu në njëfarë rreziku të simptomave të zgjatura pas infeksionit, kryesisht dhimbje koke dhe lodhje, të njohur si “Long Covid”. Edhe pse raportet ndryshojnë, një studim i kohëve të fundit me 258,790 fëmijë të moshës pesë deri në 17 vjeç zbuloi se, në Mbretërinë e Bashkuar, midis 2 për qind dhe 4 për qind të 1,734 fëmijëve që u testuan pozitivë për COVID-19 përjetuan simptoma të tilla afatgjata. Në Izrael, një studim i ngjashëm zbuloi se 11 për qind e 13,864 fëmijëve të moshës tre deri në 18 vjeç që ishin shëruar nga COVID-19 raportuan simptoma afatgjata duke përfshirë shqetësimin e gjumit dhe problemet e përqendrimit; disa nga këto efekte, thonë autorët e studimit, mund të rezultojnë nga bllokimet e zgjatura dhe mbyllja e shkollave.

Duke pasur parasysh këta faktorë, “ka shumë kuptim”, thotë Green, të vaksinohen fëmijët e moshës 5 deri në 11 vjeç, dhe ndoshta edhe në moshat më të vogla, edhe pa kushte themelore. Nga përvoja e Izraelit për vaksinimin e fëmijëve të moshës 12 deri në 15 vjeç, “mësimi është se vaksina ka një rekord të mirë sigurie. Nuk ka një numër të konsiderueshëm të efekteve të rënda negative”, shton ai.

Midis një në 3,000 dhe një në 6,000 meshkuj të moshës 16 deri në 24 vjeç që morën vaksinën Pfizer-BioNTech në Izrael zhvilluan një inflamacion të rrallë të muskujve të zemrës të quajtur miokardit, por Green këmbëngul se është “pothuajse gjithmonë” një gjendje e shërueshme, edhe pse mund të kërkojë shtrimin në spital. Me Ky efekt anësor gjithashtu mund të shihet në kontekstin e rreziqeve të një infeksioni COVID-19. Një studim izraelit i të rriturve të moshës 16 vjeç e lart zbuloi se rreziku i miokarditit “u rrit ndjeshëm” pas infektimit me virus, krahasuar me simptomat pas vaksinimit.

Këto shqetësime i bëjnë jehonë Nicole Ritz nga Spitali i Fëmijëve në Universitetin e Bazelit. “A i vaksinoni fëmijët më të vegjël për të mbrojtur veten apo i vaksinoni ata për të mbrojtur shoqërinë?”, pyet Ritz, një specialist i sëmundjeve infektive pediatrike i cili ka trajtuar midis 20 dhe 30 fëmijë dhe adoleshentë me PIMS (sindromi inflamator i shumë sistemeve pediatrike), një sindromë e rrallë dhe e rëndë që shfaqet në më pak se 0.5 për qind të fëmijëve që kanë (ose që kanë pasur) COVID-19.

Nëse sëmundja mbetet e mirë në shumicën e fëmijëve, atëherë vetëm një grup i vogël i tyre i prirur ndaj sëmundjeve të rënda – ata me faktorë rreziku si obeziteti, diabeti ose sëmundjet e mushkërive – potencialisht do të përfitojnë drejtpërdrejt nga vaksinimi, shpjegon Ritz. Por nëse përfitimi i vetëm i imunizimit të fëmijëve është mbrojtja e gjyshërve të tyre, atëherë “ajo vaksinë duhet të jetë jashtëzakonisht e sigurt”, thotë ajo.

Ritz tregon për një raport të CDC mbi sigurinë COVID-19 tek adoleshentët e moshës 12 deri në 17 vjeç, i cili ndoqi 8.9 milionë adoleshentë amerikanë që kishin marrë vaksinën Pfizer-BioNTech. Sistemi i tyre i raportimit të ngjarjeve të padëshiruara të vaksinave (Vaers) mori 9,246 raporte të ngjarjeve negative pas vaksinimit, një normë prej një në çdo mijë pacientë të vaksinuar. Më shumë se 90 për qind e këtyre ngjarjeve negative ishin ngjarje “jo serioze” si marramendje dhe dhimbje koke. Pjesa tjetër, ose 9.3 për qind, ishin për ngjarje serioze negative, përfshirë dhimbjen në gjoks, të vjella, ethe dhe miokardit. “Asnjë raport për vdekjen e Vaers nuk u përcaktua se ishte rezultat i miokarditit,” vëren raporti i CDC.

Megjithatë, rritja e variantit Delta ka nxitur gjithashtu disa studiues të ndryshojnë pozicionin e tyre në vaksinimin e fëmijëve.

“Duke pasur parasysh rritjen e variantit Delta, tani është më urgjente të vaksinohen fëmijët 5 deri në 11 vjeç kur ato prova [klinike] të kenë përfunduar dhe vaksina të jetë e sigurt dhe efektive”, thotë mjekja e sëmundjeve infektive Monica Gandhi nga Universiteti i Kalifornisë , San Francisko, i tha BBC-së në një email. Në fillim të këtij viti, ajo nuk e kishte parë nevojën për të vaksinuar atë grupmoshë, por Delta kishte ndryshuar tablonë “Me transmetueshmërinë e saj më të lartë, unë do të favorizoja vaksinimin e fëmijëve më të vegjël për të ndihmuar në mbrojtjen e atyre në familje dhe veçanërisht të rriturit e moshuar”.

Për prindërit, mund të jetë e vështirë për të marrë një vendim të sigurt në mes të studimeve dhe statistikave. Por disa thjesht ndjejnë lehtësim – dhe një ndjenjë shprese në rritje.

“Unë do t’i vaksinoja fëmijët nën 12 vjeç në një sekondë të nxehtë nëse do të mundja”, thotë Gila Rose, një shkrimtare dhe redaktore e pavarur në qytetin izraelit të Modiin. Ajo ka një 18-vjeçare dhe një 15-vjeçare (të dyja të vaksinuar) si dhe një binjakë 11-vjeçarë dhe gati shtatë vjeçare. Rose citon rritjen e variantit Delta, si dhe bllokime të përsëritura dhe karantina, si arsye për përshpejtimin e vaksinimit të fëmijëve më të vegjël.

Mbyllja e shkollave po merr edhe veten. “Fëmijët vërtet vuajnë”, thotë ajo duke shtuar se “Ishte një gjë kur menduam se do të ishin disa muaj, ose një vit. Por tani po shkojmë në vitin tonë të tretë shkollor të trazuar”.

Rose nuk ka “mëdyshje” për vaksinimin e fëmijëve të saj më të vegjël, duke e parë goditjen si një kartë “dil nga karantina pa pagesë”: “Unë do të jem e para në radhë me fëmijët e mi. Ndoshta kjo është gjëja që më në fund është e nevojshme, për të kthyer baticë”, thotë ajo. /Telegrafi/