Dr. med. Naim Mehmeti
Internist dhe Angiolog
mehmeti.naimm@gmail.com
Çfarë është aneurizmi e aortës abdominale? Cilët janë shkaktarët? Si bëhet diagnostikimi dhe trajtimi?
Definicioni
Zgjerimi i aortës abdominale mbi 3cm.
Prevalenca
Prevalenca e aneurizmit të aortës abdominale është 1.3-1.7%.
Faktorët e rrezikut për aneurizmin e aortës abdominale janë:
▪ pirja e duhanit
▪ mosha e shtyrë
▪ gjinia mashkullore
▪ historia pozitive familjare
▪ hiperkolesterinemia
▪ hipertensioni
Monitorimi dhe trajtimi
Rreziku parësor është rreziku i rupturës (çarjes) dhe si pasojë e vdekjes nga hemorragjia (gjakderdhja e brendshme). Prandaj, qëllimi i menaxhimit është trajtimi i aneurizmit në këtë mënyrë – parandalimi i rupturës.
Monitorimi bëhet përmes Ultrazërit. Nëse përmes ultrazërit nuk mund të bëhet një vlerësim i saktë, atëherë nevojitet Angio-CT apo MR-Angio.
Intervali i kontrollit te meshkujt:
▪ diametri 3,0-3,9 cm çdo 2 vjet.
▪ diametri 4,0-4,9 cm çdo 1 vjet.
▪ diametri 5,0-5,4 cm çdo 6 muaj.
Intervali i kontrollit te femrat:
▪ diametri 3,0-3,9 cm çdo 2-3 vjet.
▪ diametri 4,0-4,5 cm çdo 6 muaj.
▪ diametri 4,5- 5 cm çdo 3 muaj.
Pirja e duhanit është një ndër faktorët kryesor për zhvillim e një aneurizmi të aortës abdominale. Prandaj rekomandohet që pacientët të lënë urgjentisht duhanin.
Terapia medikamentoze me statin, betabllokator dhe medikamente të tjera antihipertensiv, janë të indikuara për të reduktuar rrezikun kardiovaskular, por deri më tani nuk është treguar ndonjë ndikim në reduktimin e rritjes së aneurizmave. Pacientët me rrezik të lartë kardiovaskular rekomandohet të trajtohen me statin (reduktues i kolesterolit) dhe terapi antitrombocitare (psh. Aspirin cardio).
Screening (zbulimi i hershëm) për aneurizmin e aortës abdominale rekomandohet:
– për të gjithë meshkujt > 65 vjeç.
– femrat > 65 vjeç me histori aktuale ose e kaluar e pirjes së duhanit.
– familjarët e brezit të parë të pacientëve me aneurizëm të aortës abdominale.
Trajtimi i aneurizmit të aortës abdominale rekomandohet për pacientët meshkuj tek të cilët diametri maksimal i aneurizmit është 5.5 cm ose më shumë dhe tek pacientet femra te të cilat diametri maksimal është 5 cm ose më shumë.
Trajtimi përfshin riparimin e hapur kirurgjik ose endovaskular. Riparimi endovaskulare i aneurizmit të aortës (EVAR) është i lidhur me një rrezik më të ulët të komplikimeve perioperative dhe vdekjes sesa riparimi i hapur kirurgjik.
Avantazhi i hershëm i EVAR-it ndaj operacionit të hapur është dëshmuar mesatarisht 2 deri në 3 vjet pas intervenimit.
Nuk ka asnjë avantazh afatgjatë në lidhje me mbijetesën nëse bëhet krahasim me procedurën e hapur kirurgjike.
EVAR shoqërohet me një rrezik më të lartë të reintervenimit, por shumica e tyre janë procedura të vogla endovaskulare.
Mbikëqyrja afatgjatë imazherike me doplersonografi ose CTA (angiografi tomografike të kompjuterizuar) rekomandohet te pacientët që i nënshtrohen EVAR-it. /Telegrafi/
Promo
Reklamo këtuLufta Prigozhin - Putin
Më shumëNga Rubrika
Të ngrënit në këtë kohë shoqërohet me shtim të konsiderueshëm në peshë, thotë një studim i ri
Aktiviteti i tepërt fizik çon në fertilitet? Ja ç’thonë studiuesit
Çfarë është sindroma e dhimbjes miofasciale që shkakton ngurtësi të vazhdueshme?
Investoni në të ardhmen tuaj – bli banesë në ‘Arbëri’ tani! ID-140
Shitet banesa në Fushë Kosovë në një vendodhje perfekte – 80.5m², çmimi 62,000Euro! ID-254
Ideale për zyre – në qendër të Prishtinës lëshohet banesa me qira ID-253
Bli shtëpinë e ëndrrave tuaja në Prishtinë – ZBRITJE në çmim, kapni mundësinë tani! ID-123
Krijo hapësirën tënde të biznesit – zyre me qira te 4 Llulat – 300€/muaj ID-252
Më të lexuarat
"Dhëmbët, flokët e veshët" - Gani Gërmia me ndryshime drastike në pamje
Palestinezët festojnë "pranimin e marrëveshjes" nga Hamasi, ndërsa izraelitët protestojnë për kthimin e pengjeve
Blero flet për takimin me Afronën: Kur e pashë atë duke qarë, më doli loti - edhe burrat qajnë
Reagojnë zyrtarët e lartë të SHBA-së pas lajmit se Hamasi e ka "pranuar marrëveshjen"
Tre sulmuesit që Xavi i do për të përforcuar sulmin e Barcelonës këtë verë
Luiz Ejlli thyen heshtjen, flet për padrejtësitë në Big Brother: Më përdorën familjen, por çmimin e madh e fitova në momentin që më tha Kiara 'PO'