Stem Cell terapia dhe PRP terapia si terapi premtuese për dhimbjen e nyjeve

Terapia qelizore rigjeneruese është një procedurë moderne që jep qeliza të përqendruara dhe faktorë të rritjes deri në pikën e lëndimit dhe stimulon një përgjigje të fuqishme shëruese të aftë për të rigjeneruar dhe riparuar indet

Dr. Besim Demolli
Specialist i reumatologjisë
tel. +38344727068

Kur këto qeliza degradohen ose vdesin, është detyra e qelizave rigjeneruese “të paspecifikuara” të prodhojnë qeliza të reja. Këto qeliza rigjeneruese konsiderohen qeliza “të paspecifikuara”, sepse ato nuk kanë një punë të përcaktuar. Në vend të kësaj, këto qeliza rigjeneruese kanë aftësinë të maturohen dhe të diferencohen në lloje të shumta qelizash, duke përfshirë qelizat që formojnë kockën, tendinin, ligamentin, kërcin, muskujt dhe meniskun. Përveç kësaj, këto qeliza rigjeneruese mund të vetë-rinovohen, duke prodhuar edhe më shumë qeliza rigjeneruese. Ato madje mund të parandalojnë qelizat e tjera të vdesin për shkak të mungesës së oksigjenit dhe mund të prodhojnë proteina anti-inflamatore.

Kur qelizat rigjeneruese injektohen në një nyje artritike ose tendin të dëmtuar, ato ngjiten në zonat e indeve të dëmtuara. Qelizat janë në gjendje të ndiejnë mikromjedisin e lëndimit dhe të përcaktojnë se çfarë lloj qelizash të rriten dhe cilat molekula nevojiten për të përmirësuar shërimin e indeve. Qelizat rigjeneruese të stimuluara fillojnë të rritin qeliza të reja dhe gjithashtu veprojnë si barna natyrale e trupit tuaj duke prodhuar dhe çliruar kombinimin e duhur të faktorëve të rritjes dhe proteinave për të stimuluar shërimin dhe rritjen e re të kërcit, tendinit dhe indeve të tjera të dëmtuara.

Pse mendoni të bëni trajtimin me terapi qelizore rigjeneruese?

Osteoartriti është një problem degjenerues progresiv pa kurë. Me kalimin e kohës, trashësia e kërcit që mbron nyjet zvogëlohet vazhdimisht. Përveç efekteve anësore të mundshme të rëndësishme, opsionet tipike të trajtimit për OA nuk bëjnë asgjë për të rivendosur kërcin ose për të korrigjuar problemin. Injeksione të përsëritura steroide – pavarësisht se ofrojnë lehtësim të përkohshëm nga dhimbja – në fakt mund të përkeqësojnë artritin. Qëllimi i terapisë qelizore rigjeneruese për artritin është të zvogëlojë dhimbjen dhe të përmirësojë funksionin duke rigjeneruar indin e kërcit dhe duke rikthyer disa nga dëmtimet në nyje.

Shumë pacientë zgjedhin terapinë rigjeneruese qelizore sepse duan të rivendosin kërcin e humbur dhe të vonojnë përkeqësimin e artritit të tyre. Disa zgjedhin terapinë rigjeneruese qelizore sepse trajtimet konvencionale me NSAID, steroide ose viskosuplementë (Synvisc, Euflexxa, Supartz) nuk kanë arritur të ofrojnë lehtësim adekuat. Për të tjerët që kërkojnë të shmangin operacionin, të zgjasin nevojën për kirurgji ose që nuk janë kandidatë të mirë për kirurgji, terapia qelizore rigjeneruese ofron një alternativë të shkëlqyer trajtimi.

Pacientë të tjerë zgjedhin terapinë rigjeneruese qelizore për të trajtuar lëndimet e tendinit/ligamentit, fasciitit plantar ose rupturë të meniskut që kanë dështuar në përmirësim me trajtimin konvencional.

Pse përdorni qeliza nga indi yndyror në vend të palcës së eshtrave?

Palca e eshtrave ishte indi i parë trupor i përdorur në mjekësi për të marrë qeliza rigjeneruese. Megjithatë, kohët e fundit, indi dhjamor (dhjami) është bërë burimi i preferuar i qelizave rigjeneruese për arsye të shumta. Indi dhjamor është një nga burimet më të pasura të qelizave rigjeneruese me mbi 500 herë më shumë përqendrim të qelizave rigjeneruese sesa palca e eshtrave. Përveç kësaj, qelizat rigjeneruese nga palca e eshtrave plaken më shpejt se ato nga indi dhjamor dhe, për rrjedhojë, janë më pak efektive me kalimin e moshës. Marrja e qelizave rigjeneruese nga yndyra është një procedurë e thjeshtë me shqetësim minimal. Aspirimi i palcës kockore është më invaziv dhe më i dhimbshëm. Plus, shumica e pacientëve kanë të paktën pak yndyrë shtesë të ulur përreth, të cilën ata nuk do ta kishin problem ta humbnin!

Si mund ta di nëse jam kandidat për terapi qelizore rigjeneruese?

Nëse vuani nga dhimbja e kyçeve për shkak të osteoartritit, tendinitit, tendinit të këputur, lëndimit të ligamentit, dëmtimit të meniskut ose defektit të kërcit, ju jeni kandidat për terapi rigjeneruese qelizore duke përdorur transferimin e indit dhjamor. Ju jeni gjithashtu një kandidat nëse dëshironi të rivendosni kërcin e kyçeve dhe të vononi përkeqësimin e artritit. Nuk ka kufi moshe për këtë procedurë.

Pas një vlerësimi që përfshin diskutimin e historisë suaj, kryerjen e një ekzaminimi fizik dhe rishikimin e rrezeve x dhe imazheve potenciale të avancuara, mund të përcaktohet nëse terapia qelizore rigjeneruese është apo jo një opsion i përshtatshëm trajtimi për ju. Ju mund të mos jeni një kandidat i mirë për terapi rigjeneruese qelizore nëse aktualisht jeni duke u trajtuar për kancer, keni një infeksion aktiv, merrni dozë të lartë Coumadin (warfarin) ose keni probleme të shumta mjekësore.

A është e sigurt terapia qelizore rigjeneruese?

Hulumtimet dhe të dhënat klinike tregojnë se terapia qelizore rigjeneruese është jashtëzakonisht e sigurt me rrezik minimal për çdo reagim ose komplikim negativ. Për shkak se qelizat e injektuara prodhohen nga trupi juaj, nuk ka asnjë shqetësim për refuzimin ose transmetimin e sëmundjes. Ekziston një rrezik i vogël i infeksionit nga çdo injeksion ose lipo-aspirim, por kjo është shumë e rrallë.

Cila është shkalla e suksesit të terapisë?

Punime të shumta kërkimore klinike arrijnë në përfundimin se trajtimi rigjenerues qelizor përmirëson ndjeshëm dhimbjen dhe funksionin, përveç rritjes së vëllimit dhe cilësisë së kërcit në imazhet MRI. Sipas hulumtimeve të publikuara, trajtimi qelizor rigjenerues për artritin e gjurit rezulton në 58-68% përmirësim të dhimbjes dhe 67-83% përmirësim të funksionit një deri në dy vjet pas trajtimit. Shumica e këtij përmirësimi ndodh në tre deri në gjashtë muajt e parë. Lëndimet e tendinit dhe të indeve të tjera të buta mund të përgjigjen edhe më mirë. Studimet që përshkruajnë suksesin afatgjatë me terapinë qelizore rigjeneruese janë aktualisht të padisponueshme. Shpresojmë që trajtimi do të sigurojë përmirësime të shumëfishta, nëse jo një kurë të përhershme.

A paguan sigurimi im për terapinë qelizore rigjeneruese?

Fatkeqësisht, edhe pse është shumë efektive, terapia qelizore rigjeneruese konsiderohet nga kompanitë e sigurimeve si eksperimentale dhe hulumtuese. Prandaj, asnjë sigurim nuk mbulon koston e këtij trajtimi.

Lexo po ashtu Dhimbja e nyjeve - ndër ankesat më të shpeshta në sëmundjet reumatike

PRP dhe qelizat staminale

Terapia kombinuese me PRP dhe qelizat staminale përdoret zakonisht në trajtimin e sëmundjeve të nyjeve të tilla si osteoartriti dhe rupturë e menisqeve, lëndimet e tetivave, ligamenteve, mbështjellësit të nyjeve, muskujve. Këto metoda moderne të trajtimit ofrojnë përfitime individuale të cilat mund të çojnë në shkurtimin e kohës së rikuperimit dhe me më pak dhimbje të lidhura me procedurën.

Sëmundjet dhe lëndimet e kyçeve përfshijnë inflamacion dhe dëmtim të indit që rrethon një nyje. Nxitja e procesit të shërimit dhe rigjenerimi i suksesshëm i indeve janë dy qëllimet kryesore të trajtimit të kyçeve. PRP dhe terapitë e qelizave staminale tregohen se nxisin suksesin e rigjenerimit të indeve, duke çuar në trajtim më efektiv.

Procedurat kirurgjikale kërkojnë që kirurgu të riparojë indet e grisura, me aftësi minimale për të përmirësuar shëndetin e indeve të dëmtuara. PRP dhe qelizat staminale mund të përmirësojnë gjendjen e indeve pa pasur nevojë për ndërhyrje kirurgjike. Të dyja metodat nxisin procesin natyral të shërimit të trupit pa injektimin e substancave të huaja. Qelizat staminale dhe PRP për trajtim rrjedhin nga vetë trupi i pacientit. Për trajtimet ortopedike, qelizat staminale do të merren nga palca e eshtrave, ndërsa PRP do të krijohet nga tjerrja e një sasie të vogël të gjakut të pacientit në pajisje të specializuara centrifuguese.

Një shërim i shpejtë është një prioritet që shumë pacientë e theksojnë. Të gjithë duan t’i rikthehen rutinave të tyre të rregullta, së bashku me aktivitetet fizike që i pëlqejnë. Kur përdoren së bashku në trajtimin e lëndimeve të kyçeve, PRP dhe terapia me qeliza staminale lehtësojnë rigjenerimin e qelizave mezenkimale. Ky proces bën që plagët të shërohen më shpejt, duke reduktuar shqetësimin e pacientit dhe duke zvogëluar kohën pas procedurës.

Çka është në fakt PRP?

Terapia e plazmës së pasur me trombocite (PRP) përdor injeksione të një përqendrimi të trombociteve të vetë pacientit për të përshpejtuar shërimin e tendinave, ligamenteve, muskujve dhe nyjeve të dëmtuara. Në këtë mënyrë, injeksionet PRP përdorin sistemin shërues të secilit pacient individual për të përmirësuar problemet muskuloskeletale.

Injeksionet brenda artikulare të gjurit të plazmës homologe të pasur me trombocite (PRP) janë treguar mjaft efikase për të përmirësuar funksionin dhe cilësinë e jetës në pacientët me lezione degjenerative të kërcit të gjurit dhe artrozës në 6 muaj pas injeksionit. Për më tepër, injeksionet PRP kanë treguar efikasitet më të madh dhe më të gjatë se injeksionet e acidit hialuronik në zvogëlimin e dhimbjeve, simptomave dhe përmirësimin e funksionit të nyjës/nyjeve.

PRP (plazma e pasur me trombocite) është një proces ku merret pak gjak nga një pacient (zakonisht në një venë në krah). Gjaku rrotullohet shumë shpejt duke përdorur një pajisje të specializuar të njohur si centrifugë. Ky rrotullim shumë i shpejtë bën që gjaku të ndahet në një sërë pjesësh në varësi të peshës. Një pjesë specifike e gjakut të ndarë është plazma e cila do të përmbajë 2-5 herë numrin e zakonshëm të trombociteve.

Vitet e kërkimit kanë treguar vazhdimisht se kjo plazmë e pasuruar ka një efekt rigjenerues në indet e trupit duke shkaktuar procese natyrore të shërimit.

Injeksionet PRP jepen nën drejtimin e ultrazërit në zonën (zakonisht një nyje ose tendin) të dhimbjes dhe degjenerimit. Injeksionet PRP shpesh rekomandohen për njerëzit me osteoartrit të gjunjëve. Ato gjithashtu mund të përdoren në osteoartritin dhe një sërë sëmundjesh të tjera të indeve të buta të cilat përfshijnë dhimbje dhe ndryshime degjenerative të vërejtura në skanimet radiografike. Shumica e hulumtimeve tregojnë se një seri prej 3-5 injeksionesh PRP secila 1-2 javë larg njëra-tjetrës jep rezultatin më të mirë. Prandaj ne zakonisht ofrojmë programe trajtimi të përbëra nga 3-5 injeksione PRP.

Shumica e njerëzve të cilët marrin injeksione PRP nuk kanë asnjë efekt anësor. Efekti kryesor anësor është inflamacioni pas injektimit. Rreziqet e tjera dhe efektet anësore janë jashtëzakonisht të rralla. Terapia PRP mund të përdoret për të trajtuar shumë sëmundje duke përfshirë: lëndimi i tetivës së Achilit, dhimbje në kyçin e këmbës, artriti, lëndimi i kërcit, sëmundja degjenerative e diskut, sëmundja degjenerative e nyjeve, dhimbje në bërryl, dhimbje në kërdhokull, dhimbje në nyje, dhimbje në gju, lëndimi i ligamentit, lëndimi i i manshetës rrotulluese, disfunksionimi i nyjeve sakroiliake, dhimbje në shpatull, tendinopatia, tendoniti, dhimbje dore. Procedura zgjat afërsisht 30-45 minuta, përfshirë kohën e përgatitjes dhe injektimit. E kryer në mënyrë të sigurt në një zyrë mjekësore, terapia PRP lehtëson dhimbjen pa rreziqet e operacionit, anestezisë së përgjithshme ose qëndrimeve në spital dhe pa një shërim të zgjatur. Në fakt, shumica e njerëzve kthehen në punët e tyre ose aktivitetet e zakonshme menjëherë pas procedurës.

Zvogëloni nevojën për endoproteza të shumta të kyçeve

Kirurgjia e zëvendësimit të kyçeve është një trajtim afatgjatë për sëmundjet e kyçeve, të tilla si osteoartriti, artriti reumatoid, frakturat, etj. Terapia e kombinuar me qeliza staminale dhe PRP mund të trajtojë dhimbjen dhe inflamacionin e kyçit pa pasur nevojë për kirurgji të zëvendësimit të kyçeve. Ky është një përfitim veçanërisht tërheqës për pacientët e rinj (shpesh atletë) që duan të parandalojnë nevojën për zëvendësime të shumta të kyçeve në të ardhmen.

Terapia për sëmundjet e kyçeve duke përdorur qeliza staminale dhe PRP mund të eliminojë nevojën për një procedurë invazive duke përshpejtuar kohën e rikuperimit dhe duke reduktuar shqetësimin e pacientit. /Telegrafi/