Ishiasi shumë shpesh karakterizohet me dhimbje të shpinës dhe këmbës
Prof. Dr. Xhevat Nurboja
Pulmolog dhe Fiziatër-Reumatolog
tel. 044234404
Në 90% të rasteve është pasojë e hernies diskale të unazave të kurrizit në nivelin L4- L5 dhe L5-S1.
Kompresioni i hernies diskale në rrënjën e nervave shkakton edhe pezmatim (radiculitis), e ky pezmatim shoqërohet me dhimbje.
Dhimbja e shkaktuar e përfshin pjesën e poshtme të kurrizit dhe përhapet, kryesisht, në njërën këmbë (80% deri 90% të rasteve). Më shpesh paraqitet të meshkujt sesa të femrat, kryesisht te moshat 30- 50 vjeçar.
Diagnoza vihet në bazë të anamnezës dhe ekzaminimit fizik.
Anamneza (ankesat e pacientit)
a. 75% të pacientëve ankohen në dhimbje të shpinës jo të mëdha por që zgjasin me muaj përpara atakut akut.
b. Në raste tipike dhimbja lajmërohet papritur, zakonisht pas ngritjes së ndonjë peshe ose pas ndonjë lëvizje të pa përshtatshme.
c. Dhimbja e shpinës përshkruhet si dhimbje e madhe, si therje me thikë e cila përhapet në këmbë. Kjo përcjellët me shtangim (ngërçe) të muskujve, më mpirje e cila përhapet nga ana e jashtme e këmbës. Pacientët, 50%, deklarojnë që dhimbja i keqësohet kur kollitet, teshtitë, qesh etj.
d. Shumë pacientë deklarojnë se krahas dhimbjes kanë edhe humbje të ndjeshmërisë (senzibilitetit): mpirje, djegie, si te kesh rryme ne këmbë ose nuk e ndien fare prekjen.
e. Lëvizshmëria është kufizuar.
Ekzaminimi fizik
Pacienti ka pozitë antalgjike (kruset), shenja e Lasegue-it është pozitiv (25-30 shkallë). Ekzaminohet senzibiliteti; shenja e “ziles” është pozitiv (e prek shpinën e dhemb këmba); lezionet motorike te hernia diskale janë diskrete dhe paraqiten shumë me vonesë; çrregullohet ecja në gishta dhe ecja në thembra; paraqitet dobësimi i masës muskulore, këmba më e hollë.
Vërtetimi i diagnozës bëhet me analiza laboratorike – të cilat kryesisht janë normale por nëse janë më vlera patologjike flasin për ndonjë sëmundje tjetër.
Radiografia native tregon ndryshimet e diskut interverterbral. CT e pjesës lumbosakrale tregon prollapsin e diskusit. Rezonanca Magnetike (MRI) paraqet nivelin e prollapsit diskal.
Mjekimi varet prej gjendjes klinike: Në rastin e atakut akut, preferohet pushim në shtrat, analgjetikë, sedativë. Terapia e preferuar dhe efikase është infiltrimi lokal i kortikoideve me anestetik lokal që jepet çdo 3-7 ditë, sipas vlerësimit të mjekut ordinar.
Në rastet kronike preferohet terapia fizikale: kineziterapia, hidroterapia, elektroterapia etj. Kur të kemi përkeqësim të gjendjes, preferojmë urgjent të bëhet CT dhe MRI, që na udhëzon për intervenim kirurgjik.
Tretmani post-operativ bëhet gjithsesi në qendra për rehabilitim (në Banje).
Preventiva për të mirëmbajtur shëndetin: kondicion i mirë fizik i muskulaturës së barkut dhe shpinës; pesha trupore ideale, mos ngritja e peshave të rënda gjatë punës dhe ngasje sa më të rrallë të veturës.
/Telegrafi/
Promo
Reklamo ketu
Nga Deceuninck
Nga HyperActive
Nga ACN Midea
Nga Korporata Rugove
Lufta Prigozhin - Putin
Më shumë
Çka është bypass-i aorto-koronar?
Rënia e flokëve dhe kapakët e syve të “yndyrtë” janë shenja të problemeve me zemrën
Artikujt të cilët duhet t’i konsumoni saktësisht në kohën e caktuar të ditës
Çfarë i ndodhë trupit nëse filloni të hani mjaltë para gjumit
Mund të jenë kërcënuese për jetën: Simptomat që tregojnë mundësinë e një mpiksjeje gjaku
Katër gjendje të rënda që mund të shoqërohen me ndryshime në buzë
Shitet banesa e përshtatshme për familje të vogla, 93.72m² në Prishtinë – mundësitë e pagesës të përshtatshme për gjithsecilin ID-235
Lokacioni ideal, ajri i pastër dhe shtëpia e ëndrrave tuaja – kjo ofertë është e duhura për ty! ID-234
Banesa me 57.83m² në Prishtinë është vënë në shitje – pamje mahnitëse dhe opsione të lira pagese! ID-233
SUPER ZBRITJE në tokën me 67.8 ARI me qera në Trudë të Prishtinës – mund të ndahet në tri parcela ID-187
Penthouse luksoz me pamje të mrekullueshme – gjeni vendbanimin e ëndrrave tuaja! ID-232
Fotot e rreme të vajzave të reja të zhveshura – të krijuara me Inteligjencën Artificiale – tronditin një qytet të vogël spanjoll
Zbuloni sekretin e bukurisë me peptide të kolagjenit Naturagen – tash me 50% në Telegrafi Deals
Stil, funksionalitet dhe zbritje – ofertat në Telegrafi Deals nuk kanë të ndalur
Shfrytëzo ofertën – blej me zbritje maicën në Telegrafi Deals
Syze Hugo Boss ekskluzivisht me zbritje në Telegrafi Deals
Më të lexuarat
Gashi: Në bazë të ligjeve të Kosovës, të arrestuarit për sulmin në veri mund të dënohen me burgim të përjetshëm
Avokati serb: Numri i serbëve të vrarë në sulmin terrorist në veri mund të shkojë deri në 10, ka edhe të plagosur
Pamje me dron të ikjës së grupit terrorist serb nga Manastiri i Banjskës
Kurti jep detaje të arsenalit të armëve të sekuestruara: Serbia duhet të mbahet përgjegjëse për sponsorizimin e terrorizmit
Arrestime, armatim i sekuestruar e reagime ndërkombëtare - e tëra që ndodhi përgjatë ditës së hënë
Avokatët zbardhin dëshmitë e serbëve të arrestuar për sulmin terrorist